Valproïnezuur
Valproïnezuur is een anti-epilepticum dat in Nederland vanaf 1968 op de markt gekomen is onder de merknamen Depakine, Depakine Chrono, Depakine Enteric, Depakine Zuur en Depakine Retard. De werkzame stof is valproïnezuur (2-propylpentaanzuur) of natriumvalproaat. Omdat van deze geneesmiddelen het patent ondertussen verlopen is, zijn er ook merkloze geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof op de markt.
Toepassing
Het exacte werkingsmechanisme is onbekend. Desondanks is dit geneesmiddel in Nederland bij partiële epilepsie, de idiopathische vorm van gegeneraliseerde epilepsie, myoklonieën en bij absences een middel van eerste keus.
Ook zijn resultaten bereikt met het onderdrukken van symptomen bij mensen lijdend aan een bipolaire stoornis. Bij gebruik van valproïnezuur valt het aan te bevelen de bloedspiegels routinematig te controleren.
Naamgevingen
De toevoeging Chrono duidt op gereguleerde afgifte: de werkzame stof komt langzamer en zeer regelmatig vrij uit het tablet. Bij een gewoon tablet is de concentratie van de stof in het bloed het hoogst 1 tot 6 uur na inname, bij Chrono tabletten is dat pas na 6 tot 10 uur. De toevoegingen Enteric en Zuur zijn gegeven aan maagsapresistente tabletten, dat zijn tabletten die een coating hebben die pas in de darm oplost. Hierdoor is de werkzame stof beschermd tegen de zure maaginhoud.
Zwangerschap
Bij vrouwen die valproïnezuur tijdens de zwangerschap gebruiken komen vaker misvormingen bij het kind voor, waaronder een open ruggetje. Ook cognitieve ontwikkelingsstoornissen en autisme komen vaker voor bij deze groep. Valproïnezuur kan bij proefdieren symptomen veroorzaken die sterk lijken op autisme.[1] Uit dierexperimenteel onderzoek komen aanwijzingen dat Panax ginseng en spirulina de teratogene effecten van valproïnezuur kunnen verminderen.[2][3]
Externe links
- ↑ (en) Christensen J, Grønborg TK, Sørensen MJ, Schendel D, Parner ET, Pedersen LH, et al. Prenatal valproate exposure and risk of autism spectrum disorders and childhood autism. JAMA. 2013 Apr 24;309(16):1696–703.. DOI:10.1001/jama.2013.2270. PMID 23613074. Gratis volledige artikel: http://www.turkpsikiyatri.org/arsiv/ChildhoodAutism_Valproate_JAMA_joc130027_1696_1703.pdf
- ↑ (en) Kim P, Park JH, Kwon KJ, Kim KC, Kim HJ, Lee JM, et al. Effects of Korean red ginseng extracts on neural tube defects and impairment of social interaction induced by prenatal exposure to valproic acid. Food and Chemical …. 2013 Jan;51:288–96. DOI:10.1016/j.fct.2012.10.011. PMID 23104247.
- ↑ (en) Escalona-Cardoso GN, Paniagua-Castro N, Pérez-Pastén R, Chamorro-Cevallos G. &Spirulina (arthrospira) protects against valproic acid-induced neural tube defects in mice. J Med Food. 2012 Dec;15(12):1103–8. DOI:10.1089/jmf.2012.0057. PMID 23134463.