Nefritis
| Nefritis | |
|---|---|
 Prošireni bubreg
| |
| Klasifikacija i vanjski resursi | |
| MeSH | D009393 |
Nefritis je upala bubrega i može zahvatati glomerulu, tubule ili intersticijsko tkivo koj okružuje glomerule i tubule.[1]
Tipovi
[uredi | uredi izvor]
- Glomerulonefritis je upala glomerula. Često podrazumijeva u prilikama kada se termin "nefritis" koristi bez kvalifikacije.[2]
- Intersticijski nefritis (ili tubulo-intersticijski nefritis) je upala prostora između bubrežnih tubula.[3]
Uzroci
[uredi | uredi izvor]Nefritis često uzrokuju infekcije i toksini, ali najčešće su uzrokovani autoimunim poremećajima koji pogađaju glavne organe poput bubrega.[4]
- Pijelonefritis je upala koja je posljedica infekcije mokraćnog trakta koja doseže bubrežnu karlicu.[5]
- Lupusni nefritis je upala bubrega uzrokovana sistemskim erimatoznim lupusom (SLE), bolešću imunskog sistema.[6]
- Atletski nefritis je posljedica napornog vježbanja.[7] Krvavi urin nakon napornog vježbanja također može biti posljedica maršne hemoglobinurije, koja je uzrokovana traumom crvenih krvnih zrnaca, uzrokujući njihovo pucanje, što dovodi do oslobađanja hemoglobina u mokraću.[8]
Mehanizam
[uredi | uredi izvor]
Nefritis može izazvati povredu glomerula, narušavanjem glomerulske strukture upalnom proliferacijom ćelija.[9] To može izazvati smanjenje glomerulskog protoka krvi, što dovodi do smanjenog izlučivanja urina (oligurija)[10] i zadržavanje otpadnih proizvoda (uremija).[11] Kao posljedica toga, iz oštećenih glomerula mogu iscuriti crvene krvne ćelije, uzrokujući pojavu krvi u urinu (hematurija).[12]
Nizak bubrežni protok krvi aktivira sistem renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS), uzrokujući zadržavanje tečnosti i blagu [[hipertenzija|hipertenziju.[13] Kako se bubrezi upaljeni, počinju izlučivati potrebne proteine iz tijela pogođene osobe u urin. Ovo stanje naziva se proteinurija.[14]
Gubitak potrebnih proteina zbog nefritisa može rezultirati pojavom nekoliko simptoma opasnih po život. Najozbiljnija komplikacija nefritisa može se dogoditi ako dođe do značajnog gubitka proteina koji sprečavaju prekomjerno zgrušavanje krvi. Gubitak ovih proteina može rezultirati stvaranjem krvnih ugrušaka, što uzrokuje iznenadni moždani udar.[15]
Dijagnoza
[uredi | uredi izvor]Dijagnoza ovisi o uzroku nefritisa, u slučaju lupusnog nefritisa, u utvrđivanju da li osoba ima stanje mogu pomoći krvne pretrage, X-zračenje i ultrazvuk.[16]
Liječenje
[uredi | uredi izvor]
podataka
Liječenje (ili uoravljanje) nefritisa ovisi o tome što je izazvalo upalu bubrega. U slučaju lupusnog nefritisa, mogao bi se koristiti hidroksiklorokin .[18]
Epidemiologija
[uredi | uredi izvor]Nefritis je deveti najčešći uzrok smrti među svim ženama u SAD-u (i peti vodeći uzrok među afroženama).[19]
U svijetu su najveće stope nefritisa su 50-55% za osobe afričkog ili azijskog porijekla, zatim latinoamerikanci sa 43% i kavkazoidi sa 17%.[20]
Prosječna starost osoba sa ovom upalom (u ovom slučaju lupus nefritis) je oko 28,4 godine za one kojima je dijagnosticirano to stanje.[21]
Također pogledajte
[uredi | uredi izvor]Reference
[uredi | uredi izvor]- ^ Keto Acids – Advances in Research and Application 2013 Edition p.220e
- ^ "Glomerulonephritis: MedlinePlus Medical Encyclopedia". www.nlm.nih.gov. Pristupljeno 14. 6. 2015.
- ^ "Interstitial nephritis: MedlinePlus Medical Encyclopedia". www.nlm.nih.gov. Pristupljeno 14. 6. 2015.
- ^ "Acute Nephritis; Nephrosis; Nephritic syndrome information. Patient | Patient". Patient. Pristupljeno 23. 7. 2016.
- ^ "Pyelonephritis: Kidney Infection". www.niddk.nih.gov. Arhivirano s originala, 11. 6. 2016. Pristupljeno 14. 6. 2015.
- ^ "Lupus Nephritis". www.niddk.nih.gov. Arhivirano s originala, 4. 1. 2017. Pristupljeno 14. 6. 2015.
- ^ "Nephritis Symptoms". esagil.org. Arhivirano s originala, 14. 9. 2018. Pristupljeno 29. 9. 2020.
- ^ Shinton, N. K. (2007). Desk Reference for Hematology. CRC Press. ISBN 9781420005127. Pristupljeno 14. 2. 2019.
- ^ "Glomerular Diseases". www.niddk.nih.gov. Arhivirano s originala, 12. 6. 2015. Pristupljeno 15. 6. 2015.
- ^ "Oliguria: Background, Etiology, Epidemiology". Medscape. eMedicine. Pristupljeno 23. 7. 2016.
- ^ "uremia | accumulation in the blood of constituents normally eliminated in the urine that produces a severe toxic condition and usually occurs in severe kidney disease". www.merriam-webster.com. Pristupljeno 14. 6. 2015.
- ^ "Hematuria (Blood in the Urine)". www.niddk.nih.gov. Arhivirano s originala, 24. 6. 2016. Pristupljeno 14. 6. 2015.
- ^ Ashar, Bimal; Miller, Redonda; Sisson, Stephen; Hospital, Johns Hopkins (20. 2. 2012). Johns Hopkins Internal Medicine Board Review: Certification and Recertification (jezik: engleski). Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0323087988.
- ^ "Proteinuria". www.niddk.nih.gov. Arhivirano s originala, 5. 7. 2015. Pristupljeno 14. 6. 2015.
- ^ Jr, Donald E. Thomas (22. 5. 2014). The Lupus Encyclopedia: A Comprehensive Guide for Patients and Families (jezik: engleski). JHU Press. ISBN 9781421409849.
- ^ "American College of Rheumatology guidelines for screening, treatment, and management of lupus nephritis. | National Guideline Clearinghouse". www.guideline.gov. Arhivirano s originala, 15. 9. 2016. Pristupljeno 23. 7. 2016.
- ^ "WHO Disease and injury country estimates". World Health Organization. 2009. Pristupljeno Nov 11, 2009.
- ^ "Hydroxychloroquine: MedlinePlus Drug Information". medlineplus.gov. Pristupljeno 23. 7. 2016.
- ^ "Leading Causes of Death - Women's Health USA 2010". mchb.hrsa.gov. Arhivirano s originala, 29. 6. 2017. Pristupljeno 14. 6. 2015.
- ^ Lerma, Edgar; Rosner, Mitchell (28. 10. 2012). Clinical Decisions in Nephrology, Hypertension and Kidney Transplantation (jezik: engleski). Springer Science & Business Media. ISBN 9781461444541.
- ^ "Lupus Nephritis: Practice Essentials, Background, Pathophysiology". 22. 4. 2018. journal zahtijeva
|journal=(pomoć)
