Razburikaza
(IUPAC) ime | |
---|---|
Aspergilus urat oksidaza | |
Klinički podaci | |
Identifikatori | |
CAS broj | 134774-45-1 |
ATC kod | V03AF07 |
DrugBank | BIOD00090 |
Hemijski podaci | |
Formula | C1521H2381N417O461S7 |
Mol. masa | 34109.5 |
Farmakokinetički podaci | |
Bioraspoloživost | N/A |
Poluvreme eliminacije | 8 sati |
Farmakoinformacioni podaci | |
Trudnoća | ? |
Pravni status | RX/POM |
Način primene | Intravenozno |
Razburikaza (brand imena: Elitek u SAD, i Fasturtec u Evropi ) je rekombinantna verzija urat oksidaze, enzima koji se javlja kod mnogih sisara ali ne kod ljudi.
Razburikaza je odobrena za upotrebu od strane FDA (i evropskog ekvivalenta) za prevenciju i tretman tumor liza sindroma (TLS)[1] kod pacijenata koji primaju hemoterapiju za hematološki rak kao što su leukemija i limfom. Takođe se istražuje moguća upotreba ovog enzima za lečenje ozbiljnih hiperuricemija iz drugih izvora (npr. giht[2] i druga reumatološka oboljenja).
Razburikaza katalizuje konverziju urične kiseline u alantoin. Alantoin je neaktivni metabolit purin metabolizma, i pet puta je rastvorljiviji od urične kiseline, tako da je renalna ekskrecija efektivnija. Razburikaza je jedinstvena kao tretman i prevencija gubitka renalne funkcije vezane za TLS u smislu da katalizuje metabolizam postojeće urične kiseline. Druge opcije sprečavaju formiranje mokraćne kiseline.
Razburikaza umanjuje rizik oštećenja bubrega i potrebe za transfuzijom. Smatra se da je transfuzija neophodna u 17 do 25% TLS slučajeva tretiranih sa alopurinolom, i 1.4% slučajeva tretiranih sa razburikazom.[3] Međutim, razburikaza je mnogo skuplja nego konvencionalna terapija.[4]
Moguće nuspojave upotrebe razburikaze su anafilaksa i metemoglobinemija.
- Peglotikaza je pegilirana varijanta razburikaze koja se istražuje za lečenje gihta.
- ↑ Ho VQ, Wetzstein GA, Patterson SG, Bradbury R (April 2006). „Abbreviated rasburicase dosing for the prevention and treatment of hyperuricemia in adults at risk for tumor lysis syndrome”. Supportive cancer therapy 3 (3): 178–82. DOI:10.3816/SCT.2006.n.016. PMID 18632493. Arhivirano iz originala na datum 2020-03-27. Pristupljeno 2021-08-11.
- ↑ Cammalleri L, Malaguarnera M (2007). „Rasburicase represents a new tool for hyperuricemia in tumor lysis syndrome and in gout”. International journal of medical sciences 4 (2): 83–93. PMC 1838823. PMID 17396159.
- ↑ Lindsey, Heather (2009). „NCCN Congress on Hematologic Malignancies: Supportive Care Treatment Challenges”. Oncology Times 31 (22): 50-54. DOI:10.1097/01.COT.0000365305.26838.a7.
- ↑ Reinders MK, van Roon EN, Brouwers JR, Jansen TL (March 2005). „A costly therapeutic dilemma in tophaceous gout: is etanercept or rasburicase preferable?”. Annals of the rheumatic diseases 64 (3): 516; author reply 516. DOI:10.1136/ard.2003.017087corr1. PMC 1755382. PMID 15708917.
- Elitek (Rasburicase) Arhivirano 2012-02-25 na Wayback Machine-u – Zvanični veb sajt proizvođača
- Elitek (Rasburicase) informacija o propisivanju